年过半百的金女士（化名），被确诊为胰颈部胰腺癌晚期，肿瘤已包绕了肝脏、腹腔、肠系主动脉。根据国际权威的胰腺癌诊治指南，属于不可切除胰腺癌，为了挽救她，福建省立医院肝胆胰肿瘤MDT（多学科诊疗）团队上阵，通过多次综合会诊，先稳定病情，配合肿瘤转化治疗，采用6个周期的胰腺癌晚期化疗用AG方案，使得肿瘤明显缩小、血管边界清晰，最终经肝胆胰外科实施根治性胰十二指肠切除手术，术后再行4个周期辅助化疗。目前，患者从确诊至今已18个月，复查未见肿瘤复发迹象，治疗效果良好。

随着我院MDT门诊和MDT团队日益建设完善，这种以患者为中心，通过综合会诊为患者量身定制精准医疗方案，通过强大外科实力，把握住来之不易的手术根治机会，最终实现患者最大化健康获益的目标，让越来越多肿瘤晚期患者受益。

肝胆胰恶性肿瘤被称为“癌中之王”，大多数肝胆胰肿瘤早期诊断率低，在确诊时已达中晚期。

肝癌

数据显示，我国肝癌患者的总体5年生存率仅为12.1%，晚期肝癌患者的自然生存期仅有3～4个月。

胰腺癌

我国目前每年新发的胰腺癌约有9万例，死亡7.94万例。多数胰腺癌患者诊断时分期较晚，中位生存期不足1年。

肝胆胰外科在王耀东教授、田毅峰主任医师指导下，邱福南主任团队（邱福南主任医师、赖建林主治医师、吴俊艺主治医师）还对晚期胰腺癌患者成功实施转化降期治疗后根治性切除手术，让原本失去手术机会的晚期肿瘤患者获得生的希望。

古稀之年的患者老马（化名）体检发现甲胎蛋白升高，通过进一步检查确诊为肝癌，伴有肝静脉癌栓。通过肝胆胰肿瘤MDT（多学科诊疗）团队的努力，患者经过前期的肝脏TACE、免疫、靶向治疗后肿瘤缩小，再予以下腔静脉癌栓放射治疗后癌栓回缩坏死，肿瘤指标直线下降，最终根治性切除右肝后叶和肝右静脉癌栓，术后病理提示标本内未见肿瘤细胞，目前老马仍在接受后续巩固治疗中。

邱福南主任医师介绍，虽然肝胆胰肿瘤恶性程度高，预后差，但随着近年来肿瘤转化治疗的兴起，特别是免疫、靶向等药物的临床应用，让部分不可切除的晚期肿瘤患者经过转化治疗后获得根治性手术切除的机会，治疗效果明显改善，生存率明显提高。

多年来，我院肝胆胰外科以肿瘤规范化治疗为原则，定期开展肝胆胰肿瘤MDT讨论，为肿瘤患者制定个体化的诊疗方案。上述2例晚期肿瘤患者的成功转化治疗，为晚期肝胆胰腺肿瘤患者的治疗带来了新突破和新途径。