腰痛又血尿
还有尿频、尿急、尿不尽
不会是尿路结石惹的祸吧？
近期，因为突然剧烈腰痛到福建省立金山医院急诊的病人有增多的趋势。他们痛得脸色发白、冷汗直冒、痛到在病床上打滚，找不到一个舒服姿势。看到这种痛法，有经验的急诊医师多半可以判断，是尿路结石惹的祸。
尿路结石主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等，是泌尿外科常见疾病之一，但以上尿路结石最为常见，包括肾与输尿管结石。据悉，来省立金山医院泌尿外科看病的患者，每3个中就有1个是尿路结石，每年还呈现上升趋势。
尿路结石最典型的症状就是突发的肾绞痛和血尿，患者也常伴有恶心、呕吐、腹胀，也可出现尿频、尿急、尿痛的症状。肾结石如果不处理，会引起尿路梗阻，输尿管和肾盂积水、扩张，长时间梗阻可导致尿源性脓毒血症，引起肾脏积水，破坏肾功能，会有生命危险。
听起来很可怕？
别慌！
不断进化的技术
可以让结石轻松排出体外
上尿路结石的主要的处理方法包括观察随访、药物辅助排石、体外冲击波碎石、微创腔内手术（输尿管镜、输尿管软镜和经皮肾镜）和切开取石（腹腔镜及开放手术）等。
体外冲击波碎石机和内视镜的普及，让90％以上的尿结石患者通过微创技术就可以将结石击碎排除。当前，福建省立金山医院泌尿外科采用业内领先的德国STORZ输尿管镜、莱凯第五代EMS碎石清石系统，60瓦科医人钬激光，BK超声平台、医为特智能灌注吸引平台等一系列先进设备为病人服务，即使面对鹿角型结石、“满天星”式结石等复杂的病例，在医生高超的技术下，也能轻松将结石排出体外。
治疗结石，我们有很多法宝和绝招！
#1
经皮肾镜碎石清石术
侧卧位经皮肾镜碎石清石术适合合并心肺疾患、脊柱畸形等不宜或不能取俯卧位的病人。
超微经皮肾镜碎石清石术（UMP）是目前医疗行业最细内窥镜，直径仅为1mm，工作通道直径7.5Fr，外鞘直径13Fr(约4mm)。相比传统的微创经皮肾镜清石术，UMP治疗肾结石能最大程度保护肾功能。可以做到无管化(不放置肾造瘘管及输尿管支架管)，术后患者痛苦小，恢复更快。
#2
智能灌注吸引平台辅助下输尿管软镜碎石清石术
最新引进的“泌尿腔内碎石灌注吸引智能控压清石系统”集腔内术中肾盂测压、控压、碎石吸引于一体，使得经自然腔道的输尿管镜/输尿管软镜手术也能做到把结石碎石取出，并降低术中压力，大大减少术后感染的发生率并增加手术清石效率，尤其适用于较大及合并感染的肾结石。
#3
一期多通道经皮肾镜碎石清石术处理鹿角型结石
完全鹿角型结石是结石治疗领域的难点之一，其结石负荷大，分支多，常规的单个通道经皮肾镜仅能清除部分结石，往往须多次手术才能解决问题。开展一期多通道经皮肾镜碎石清石术，一次手术即可基本清除结石，有效降低患者的经济负担，减少其身心痛苦。
#4
输尿管软镜/经皮肾镜双镜联合复杂结石碎石清石术/斜仰卧位穿刺辅助输尿管软镜肾盏憩室切开取石术
“满天星”式结石是结石治疗领域的另一个难点，结石散布于肾内各个角落，由于角度的关系经皮肾镜往往只能处理其中的一小部分结石，而应用输尿管软镜效率较低且无法做到碎石同时清石，常须多次手术。双镜联合手术则结合了二者的优势，补其短处，可以做到一期碎石同时取石，清石率高。肾盏憩室合并结石是结石领域的又一个难点，常规软镜有时候难以发现肾盏憩室口。在斜仰卧位穿刺针注射美兰的引导下可以较明确定位憩室的位置，实施软镜下精准切开碎石。
团队介绍
福建省立金山医院外科在叶烈夫主任医师的带领下于2020年4月成立结石专业组，负责泌尿系结石的诊疗，团队成员包括杨泽松副主任医师、洪怀山副主任医师、洪运主治医师、林灯总住院医师。目前科室拥有德国STORZ输尿管镜、电子及纤维输尿管软镜、超高清腹腔镜系统，德国WOLF输尿管镜、经皮肾镜、微通道经皮肾镜，德国雪力超微经皮肾镜（UMP），莱凯一次性电子输尿管软镜，GPS超声导航穿刺定位系统，莱凯第五代EMS碎石清石系统，60瓦科医人钬激光，BK超声平台、医为特智能灌注吸引平台等一系列先进设备。专业组成员以微创腔内碎石为特色，先后开展侧卧位经皮肾镜碎石清石术、球囊辅助扩张下经皮肾镜碎石清石术、超微经皮肾镜碎石清石术（UMP）、一次性电子软镜碎石术、智能灌注吸引平台辅助下输尿管软镜碎石清石术等新技术，及多通道经皮肾镜碎石清石术、输尿管软镜/经皮肾镜双镜联合碎石清石术等高难度、复杂手术。此外，在结石合并尿源性脓毒血症、输尿管狭窄等结石相关领域的处理上，也积累了丰富的临床经验。
