近日，福建省立医院骨二科徐杰教授团队，利用3D打印技术成功为一名年仅30岁的枢椎肿瘤合并心力衰竭患者完成肿瘤切除及椎体重建手术。
患者小陈（化名）半月前因不慎摔倒造成后颈部剧烈疼痛，连颈部的活动受限，检查发现他的颈部除椎体骨折外，椎动脉也被肿瘤组织包绕，导致颈椎稳定性丧失，需要手术治疗。同时，小陈还患有合并扩张型心肌病、心力衰竭，左心室射血分数仅为32%。经过骨科、心内科、麻醉科等专家的综合评估，一致认为患者心脏条件差、肿瘤部位高且血供丰富，手术难度大，手术风险极高。为术中能快速、精准地切除肿瘤，重建脊柱稳定性，徐杰教授团队决定利用3D打印技术重建脊柱、肿瘤及血管结构，并对肿瘤及其周围组织的关系作仔细评估，并制定了完善的手术方案。
在麻醉科的精心配合下，徐杰主任顺利地分离出椎动脉，完整切除肿瘤，并利用自体骨移植重建了椎体。术后患者颈痛症状明显改善，心脏功能良好。术后第三天，患者已能下地行康复训练。
▲手术后两周复查，病人疼痛已经完全消息，神经功能恢复优良。
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3D打印技术又称为"快速原型技术"或"增材制造技术"，是一种以数字模型文件为基础，应用粉末状金属或塑料等可黏合材料，通过"分层制造、逐层叠加"的方式来构造物体的技术。3D打印在骨科中的应用主要包括：
1.术前规划，3D打印技术术前根据患者CT三维重建的数据构建出1∶1 3D模型，帮助医生与患者及家属交流，为患者和医生提供触觉与视觉上的体验，对术前手术方案的设计、术前手术操作的演练、术中辅助手术操作以及术后恢复等方面拥有良好的应用前景和极高的应用价值。
2.制作手术导航模板，主要作用是帮助骨折精准复位、辅助螺钉等植入物或器械达到预定的位置，在提高手术操作便利性的同时，可降低置钉穿孔率及方向错误率，使手术操作的准确性明显提高。
3.定制个性化假体与内植物。
4.定制外固定支具。
